Když dětem chybí vitamín D: Křivice a další zdravotní problémy
Spojujeme si ho s kostmi a hezkým opálením, ale úlohy vitamínu D sahají mnohem dál. Věděli jste, že bez něj by náš imunitní systém nefungoval správně a mohli bychom mít špatnou náladu? A že technicky vzato vlastně nejde o vitamín, ale o hormon? Vědci totiž definují vitamíny jako chemické látky, které musíme získávat ze stravy. Přestože je vitamín D zařazen jako jeden ze čtyř v tucích rozpustných vitamínů, porušuje ostatní pravidla pro tento druh makroživin. Tělo si jej totiž dokáže vyrábět samo, pokud je vystaveno slunečnímu záření. A právě v tom spočívá určitá záludnost.
„Vitamín D je nejvíce podceňovanou živinou na světě. Většina lidí totiž předpokládá, že ho má dostatek ze slunce. Přestože sluneční záření je jedním ze zdrojů vitamínu D, jen velmi málo lidí se mu vystavuje v dostatečné míře, aby z něj měli prospěch. V létě může nadměrný pobyt na slunci zvýšit riziko rakoviny kůže, v zimních měsících, zejména od listopadu do února, kdy je slunce méně intenzivní, jej nedokážeme syntetizovat v dostatečném množství,“ vysvětluje pediatrička z PharmaMKL MUDr. Kristína Žákovičová. Abychom měli vitamínu D akorát, musíme dbát i na jeho příjem z poměrně omezeného seznamu potravin, kam patří například mléčné výrobky nebo ryby. Ale ruku na srdce, jíte je vy i vaše děti v dostatečném množství?
Vitamín D a jeho význam pro děti
Statistiky naznačují, že většina lidí má vitamínu D žalostně málo. Podle rozsáhlé studie Evropské komise trpí jeho vážným nedostatkem přibližně 66 milionů lidí v zemích EU. Tento problém se týká i dětí, které často nejí všechno zdravé, trpí obezitou a v létě jsou svědomitě chráněny opalovacími krémy. Tato prevence je samozřejmě důležitá, ale musí být vyvážena dostatečným příjmem vitamínu D z jiných zdrojů. Právě děti jsou na nízkou hladinu tohoto vitamínu obzvláště citlivé.
Vitamín D pro kosti a růst
Pro vyvíjející se dětský organismus je vitamín D zcela nezbytný – je klíčovou složkou pro zdravé kosti a zuby. Pokud ho má dítě málo, zvyšuje se riziko křivice, i když díky pokroku medicíny je toto onemocnění dnes vzácnější.
„Děti s nedostatkem vitamínu D mohou mít zpomalený růst a vývoj, což někdy vede k deformitám kostí a problémům s pohybem v pozdějších letech. Málokdo ví, že dostatek vitamínu D dítě potřebuje i pro správné fungování vápníku a fosforu v těle,“ vysvětluje pediatrička. Jako zajímavost dodává, že dítě ve věku jednoho až tří let potřebuje denně 700 miligramů vápníku, přičemž jedna sklenice mléka obsahuje přibližně 300 miligramů. Během růstu však děti dokážou ze stravy vstřebat jen asi 75 % potřebného množství – a i to pouze tehdy, mají-li dostatek vitamínu D.
Jak ovlivňuje vitamín D imunitu?
Podpora růstu a kosterního systému není jediným přínosem vitamínu D. „Vitamín D reguluje mnoho dalších buněčných funkcí v těle. Je nezbytný pro optimální metabolismus, trávení, vylučování i krvetvorbu. Jeho protizánětlivé, antioxidační a neuroprotektivní vlastnosti podporují zdraví imunitního systému, funkci svalů a mozkových buněk,“ vysvětluje dětská lékařka.
Nedostatek vitamínu D může vést k oslabené imunitní odpovědi, což zvyšuje náchylnost k infekcím, jako jsou virová onemocnění dýchacích cest nebo trávicího traktu. Několik studií dokonce spojilo nízkou hladinu vitamínu D s výskytem cukrovky prvního typu, která se objevuje převážně u dětí. Tento jev souvisí s vlivem vitamínu D na tvorbu inzulínu. Zajímavé také je, že nedostatek vitamínu D může negativně ovlivnit i mentální zdraví dětí, jak naznačil přehled studií.
Kdy užívat vitamín D?
Vitamín D ve skutečnosti označuje skupinu vitamínů, z nichž dvě hlavní formy jsou zásadní pro naše zdraví i zdraví dětí. Vitamín D2 získáváme z rostlin, zatímco vitamín D3 – cholekalciferol – pochází z živočišných zdrojů nebo jej pokožka produkuje při vystavení ultrafialovému záření. Protože D3 je v těle aktivnější a účinnější, doporučuje se v jídelníčku upřednostňovat živočišnou formu. Kde je vitamín D nejdostupnější?
„Kvalitní potraviny obsahující vitamín D zahrnují tučné ryby, jako je losos, makrela a sardinky, vaječné žloutky, houby a potraviny obohacené o vitamín D, například mléčné výrobky a některé obiloviny. Existuje odborný konsenzus, že děti, zejména kojenci, by měly pravidelně dostávat doplňky vitamínu D, protože jeho nedostatek může způsobit vážné problémy s růstem a vývojem,“ upozorňuje MUDr. Kristína Žákovičová.
Podle legislativy EU je doporučená denní dávka vitamínu D pro kojence do jednoho roku stanovena na 10 mikrogramů – 400 IU (mezinárodních jednotek) už od prvních dnů. U starších dětí je doporučeno 600 IU a více v závislosti na věku a hmotnosti. „Rodiče by měli dbát na to, aby jejich děti dostávaly dostatek vitamínu D, zejména pokud jsou kojené. To je zásadní, protože mateřské mléko obvykle neposkytuje dostatečné množství tohoto vitamínu,“ připomíná odbornice a doporučuje pokračovat v suplementaci i u starších dětí během zimních měsíců. Totéž platí pro těhotné ženy během celého těhotenství.
Vitamín D a jeho nežádoucí účinky
Lze se vitamínem D předávkovat? Samozřejmě, že ano. Stejně jako u všeho v přírodě je i u vitamínů důležitý správný balanc. Předávkování pouze ze stravy nehrozí, ale pokud jste sáhli po doplňcích, buďte opatrní.
„Je třeba znát příznaky intoxikace vitamínem D, mezi které patří nechutenství, úbytek hmotnosti, bolesti břicha, zvracení a zácpa. Při dlouhodobém nadměrném dávkování může v extrémních případech dojít až k selhání ledvin,“ varuje MUDr. Kristína Žákovičová. Tento stav, paradoxně i oslabení kostí a problémy se srdcem, způsobuje nadměrné hromadění vápníku v krevním oběhu.
Proto je důležité důsledně dodržovat doporučené dávkování u dětí a v případě pochybností se poradit s lékařem.